Вы вошли как Гость
Текущая дата: Суббота, 2024-04-20, 11:43 AM
|
опухоль тонкой кишки, возник спор
|
|
| вивьен | Дата: Вторник, 2008-12-09, 3:57 PM | Сообщение # 16 |
 Подполковник
Группа: Патоморфологи
Сообщений: 40
Статус: Offline
| фото 7 - стенка кишки, слизистая оболочка, ВГ, малое увеличение; фото 8-10 - тоже, ВГ, большое увеличение, класической окраски не получилось, клетки совсем размыты. Наше предварительное заключение: лимфома неуточненного клеточного типа с екстранодальным опухолевым ростом в тонком кишечнике.
|
| |
| |
| Vladpatholog | Дата: Вторник, 2008-12-09, 4:34 PM | Сообщение # 17 |
 Генерал-лейтенант
Группа: Администраторы
Сообщений: 638
Статус: Offline
| Снимки можно интерпретировать, однако рекомендовал бы их еще просветлять в PictureManager (там есть функция "автозамена") - входит в стандартный набор Office .
В отношении случая только сейчас нашел это обсуждение. Менее всего сложилось мнение о псевдоопухоли. Скорее лимфома с мелкоклеточным составом, исключать можно многое, включая MALT, Т-лимфому типа энтеропатии и конечно вторичное вовлечение кишки (с учетом поражения лимфатического узла - что выглядит опухолевым со всех позиций). ИГХ - вполне резонно и только так и надо.
С уважением.
|
| |
| |
| Patologoanatom | Дата: Вторник, 2008-12-09, 9:44 PM | Сообщение # 18 |
 ___
Группа: Администраторы
Сообщений: 755
Статус: Offline
| Уважаемая вивьен,
Спасибо за продолжение дискуссии. Меня заинтересовали снимки (1077505, 6152437) на предмет лимфо-эпителиального повреждения, которое может встречаться в лимфомах, и в частности MALT-лимфомах.
Отредактировал их с использованием ACDSee, результат вот такой:   Это пока все, что можно получить с помощью этих цифровых изображений. Ждем результатов ИГХ.
Вы отправили блоки на дорезку или стекла с неокрашенными срезами?
|
| |
| |
| вивьен | Дата: Среда, 2009-02-11, 3:18 PM | Сообщение # 19 |
|
Подполковник
Группа: Патоморфологи
Сообщений: 40
Статус: Offline
| Доброе утро 
Спасибо за советы, я пробовала просветлять и добавлять контраста, да думала что это ухудшает читабельность, как видно мне еще учиться и учиться.
По вопросу отправки на консультацию. Мы выдаем парафиновые блоки, готовые микропрепараты и выписку с макро-микро описанием, заключением на запрос лечебного учрежнения которое направляет больного на консультацию. Обратной информации из ЛПЗ как правило нам не поступает, добиваемся сами если случай "запал в душу". Сами же можем консультироваться (бесплатно) только с начальником бюро и только на ГЭ, а ИГХ у нас в бюро не делают.  Добавлено (2009-02-11, 3:18 Pm)
---------------------------------------------
Всем доброго дня
Получили ответ ИГХ: В-клеточная лимфома. Уже в этом году было два подобных случая лимфом в тонком кишечнике.
|
| |
| |
| Patologoanatom | Дата: Среда, 2009-02-11, 9:23 PM | Сообщение # 20 |
|
___
Группа: Администраторы
Сообщений: 755
Статус: Offline
| Вивьен,
Прекрасно!
Замечательный случай, что и требовалось доказать, насчет лимфомы мы были правы.
ИГХ послужила всего лишь дополнительным методом исследования.
Спасибо.
|
| |
| |
| Cekcyi | Дата: Среда, 2009-02-11, 9:59 PM | Сообщение # 21 |
 Генерал-майор
Группа: Модераторы
Сообщений: 182
Статус: Offline
| Quote (Patologoanatom) Замечательный случай, что и требовалось доказать, насчет лимфомы мы были правы.
ИГХ послужила всего лишь дополнительным методом исследования.
Категорически рад вместе с Вами...
Отечественная школа "даром" не проходит 
|
| |
| |
| Patologoanatom | Дата: Среда, 2009-02-11, 10:13 PM | Сообщение # 22 |
|
___
Группа: Администраторы
Сообщений: 755
Статус: Offline
| Quote (Cekcyi) Отечественная школа "даром" не проходит
Да, мастерство не пропьешь...
Аднака, Cekcyi, Вы какую школу имеете ввиду. Не ту ли что для "молодых" и т.д.? Или другую, ШКОЛУ ПАТОЛОГОАНАТОМОВ, стоящих у секционного стола.
|
| |
| |
| Cekcyi | Дата: Среда, 2009-02-11, 11:08 PM | Сообщение # 23 |
|
Генерал-майор
Группа: Модераторы
Сообщений: 182
Статус: Offline
| Пикировка? Коллега!
Это принесет остроты форуму! Я рад! Quote (Patologoanatom) ШКОЛУ ПАТОЛОГОАНАТОМОВ, стоящих у секционного стола
Все мы с этого начинали, и жаль что не успевали...
|
| |
| |
| Patologoanatom | Дата: Среда, 2009-02-11, 11:27 PM | Сообщение # 24 |
|
___
Группа: Администраторы
Сообщений: 755
Статус: Offline
| Quote (Cekcyi) Пикировка? Коллега!
Не то. Ладно, проехали......
|
| |
| |
| Cekcyi | Дата: Среда, 2009-02-11, 11:31 PM | Сообщение # 25 |
|
Генерал-майор
Группа: Модераторы
Сообщений: 182
Статус: Offline
| Что-то я загнул, проедем вместе 
|
| |
| |
| Patologoanatom | Дата: Среда, 2009-02-11, 11:40 PM | Сообщение # 26 |
|
___
Группа: Администраторы
Сообщений: 755
Статус: Offline
| И диагноз заодно обмоем. Пусть коллеги присоединяются.
|
| |
| |
| Cekcyi | Дата: Среда, 2009-02-11, 11:47 PM | Сообщение # 27 |
|
Генерал-майор
Группа: Модераторы
Сообщений: 182
Статус: Offline
| Спирт мой, с них закуска 
|
| |
| |
| Patologoanatom | Дата: Среда, 2009-02-11, 11:50 PM | Сообщение # 28 |
|
___
Группа: Администраторы
Сообщений: 755
Статус: Offline
| Свою порцию закуски послал в личку.
|
| |
| |
| Cekcyi | Дата: Среда, 2009-02-11, 11:53 PM | Сообщение # 29 |
|
Генерал-майор
Группа: Модераторы
Сообщений: 182
Статус: Offline
| Для гостей сообщим, что спирт изопропиловый 99,7 С с добавлением ТРИТОН Х
Закуской явился гомогенизированный парафин.
Деликатесами послужили антитела к различным мембранным антигенам (кластерам дифференцировки = СД) 
|
| |
| |
| Patologoanatom | Дата: Четверг, 2009-02-12, 0:15 AM | Сообщение # 30 |
|
___
Группа: Администраторы
Сообщений: 755
Статус: Offline
| Боюсь коллеги подумают, что у нас легкий неадекват по поводу диагноза и нелепая эйфория от закуски такого качества, и не присоединяться к застолью...
|
| |
| |
|
|
