Лимфаденит брыжейки - Форум
 
Лимфаденит брыжейки - Форум
[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Вы вошли как Гость
Текущая дата: Пятница, 2016-12-09, 10:43 AM

Страница 1 из 11
Форум » ОПЕРАЦИОННЫЙ МАТЕРИАЛ » Консультации и демонстрации » Лимфаденит брыжейки (Биопсия)
Лимфаденит брыжейки
OyunДата: Четверг, 2012-02-16, 7:24 AM | Сообщение # 1
Сержант
Группа: Проверенные
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
33 г, Мужчина.
Клинический диагноз: Туберкулёзный лимфаденит.

Гистологически не похож на ТВС. Может быть какое-то паразитарное заболевание?

Помогите пожалуйста.

Добавлено (2012-02-16, 7:16 AM)
---------------------------------------------

Добавлено (2012-02-16, 7:24 AM)
---------------------------------------------
http://imageshack.us/photo/my-images/715/001bk.jpg/
http://imageshack.us/photo/my-images/201/002tx.jpg/
http://imageshack.us/photo/my-images/28/003wqcf.jpg/
http://imageshack.us/photo/my-images/809/004wfi.jpg/
http://imageshack.us/photo/my-images/208/005mkhy.jpg/
http://imageshack.us/photo/my-images/208/005mkhy.jpg/
http://imageshack.us/photo/my-images/690/006aa.jpg/
http://imageshack.us/photo/my-images/96/007la.jpg/
http://imageshack.us/photo/my-images/525/008dqp.jpg/

Сообщение отредактировал Oyun - Четверг, 2012-02-16, 7:18 AM
 
андрейДата: Четверг, 2012-02-16, 8:06 AM | Сообщение # 2
Телепатолог
Группа: Патоморфологи
Сообщений: 24
Репутация: 2
Статус: Offline
Похоже на реакцию на инородное тело.

кузьмин
 
VladpathologДата: Четверг, 2012-02-16, 11:14 AM | Сообщение # 3
Генерал-лейтенант
Группа: Администраторы
Сообщений: 638
Репутация: 13
Статус: Offline
Реакция на инородное тело. Хитина не увидел, если и паразит, то не представляю какой. Данных за туберкулезный процесс нет.
С уважением.
 
MaximДата: Четверг, 2012-02-16, 8:59 PM | Сообщение # 4
Профессионал
Группа: Модераторы
Сообщений: 478
Репутация: 25
Статус: Offline
Мало клиники...
Локализация лимфоузла? Давность, болезненность и прочее?
В анамнезе нет приема самопальных наркотиков или любого другого лекарства, которое содержит высокомолекулярные полимеры, задерживающиеся в лимфоузлах? Судя по характеру распространения (от капсулы) - все пришло из крови...
Для туберкулеза должны быть хотя бы нагноение или казеоз. Не говоря о бациллах (они могут и не быть).
Что окраски ШИК, альциановый синий, железо 3+, азур-эозин, Грам?
Не знаю, трудно догадаться на пустом месте.
 
OyunДата: Среда, 2012-02-29, 12:11 PM | Сообщение # 5
Сержант
Группа: Проверенные
Сообщений: 2
Репутация: 0
Статус: Offline
Спасибо коллеги, У нас в Монголии прошли новогодние праздничные дни/ по лунному календарю/, поэтому не могли выслать слайды с гистохимическими окрасками. Пациент долгое время принимал обезболивающие и активированный уголь.

Добавлено (2012-02-29, 12:11 PM)
---------------------------------------------
[img] [/img]
[img][/img]
[img][/img]
[img][/img]
[img][/img]
[img][/img]
[img][/img]

 
VladpathologДата: Среда, 2012-02-29, 2:53 PM | Сообщение # 6
Генерал-лейтенант
Группа: Администраторы
Сообщений: 638
Репутация: 13
Статус: Offline
Ну совсем конечно не туберкулез. Теперь вопрос по сути - инородные тела (чёрт их знает, что они в лимфоузле делают) или паразит (еще больше не ясно откуда им там взятся wacko )
Посему мысль Maxim, о каких-нить полимерных соединениях закономерна. Я бы не стал особенно упираться - просто описал бы ситуацию с наличием микрокистозных образований, окруженных широкой зоной продуктивного воспаления с наличием большого количества гигантских многоядерных клеток типа инородных тел.
Далеко не всегда мы можем дать нозологию в ответе - да и не нужно этого делать. Noli nocere, как говорится.
А размышлять мы тут можем сколь угодно. Хотите еще бредовую мысль - лимфангиоматоз лимфоузла по типу кистозной лимфангиомы с вторичной продуктивной перифокальной реакцией ... тут такого насочинять можем - голова кругом пойдет.
C уважением.
 
MaximДата: Среда, 2012-02-29, 8:37 PM | Сообщение # 7
Профессионал
Группа: Модераторы
Сообщений: 478
Репутация: 25
Статус: Offline
Уважаемый Oyun!
К окончательному выводу так и не пришел. К последним фоткам хорошо бы еще названия окрасок приписать, а то не совсем понятно, где какие окраски.
Во всяком случае ни на туберкулез, ни на паразитарное заболевание не похоже. Я вернулся еще и к прежним фото и не увидел ни одного эозинофила (а они характерны для почти всех глистов).

А как поживает дядечка после операции? Есть улучшения в клинике?
 
Форум » ОПЕРАЦИОННЫЙ МАТЕРИАЛ » Консультации и демонстрации » Лимфаденит брыжейки (Биопсия)
Страница 1 из 11
Поиск: