Маловато гистологических препаратов предоставлено. Интересно больше снимков опухолевого субстрата и если возможно почек. Особенно интересно увидеть зоны костной деструкции. Браше если нет - пользуйтесь самой простой окраской по Гимзе, весьма хорошо видно структуру плазматических клеток. В отношении предоставленных препаратов - плазматические клетки. Скорее речь идет о множественной миеломе.
В отношении того, что Quote
"в миелому не укладывается"
. Да, далеко не все клетки имеют морфологию зрелой плазматический клетки, но плазмоцитоидные черты явно просматриваются - в части клеток расположение хроматина, прижатого к ядерной мембране ("колесовидный"), в части клеток обильная "пламенеющая" эозинофильная цитоплазма. Некоторые клетки напоминают центробласты, но число их не значительно. Собственно что касается миеломы - какие только варианты этого заболевания я не видел...она ох как здорово умеет маскироваться и далего не всегда представлена типичными пазматическими клетками. Попробуйте внимательнее посмотреть структуру ядер клеток во многих полях зрения может сможете найти включения Датчера (впрочем и это не однозначный признак).
С уважением.