Вот такая вот находка. - Страница 2 - Форум
[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Вы вошли как Гость
Текущая дата: Суббота, 2017-04-29, 4:25 PM

Страница 2 из 3«123»
Форум » СЕКЦИОННАЯ РАБОТА » Консультации и случаи из практики » Вот такая вот находка.
Вот такая вот находка.
jessДата: Среда, 2007-04-11, 5:57 PM | Сообщение # 16
Генерал-майор
Группа: Патоморфологи
Сообщений: 24
Репутация: 1
Статус: Offline
Мне кажется, это правильно. Зачем людей обижать.
 
grigaДата: Среда, 2007-04-11, 9:13 PM | Сообщение # 17
Генерал-майор
Группа: Модераторы
Сообщений: 282
Репутация: 6
Статус: Offline
Субдуральная гематома действительно была, на снимке можно заметить, что имеется разрыв мягкой мозговой оболочкой.
Касательно окончательного диагноза, то гистологически - артерио-венозная мальформация (с фото, как и предполагал, пока проблемы).
Согласен с замечанием по поводу алкогольной кардиомиопатии, да, конечно нужен диагноз нарколога (нас тоже так учили, но не видел я регламентирующего это положение документа).
С другой стороны, что еще ставить, если имеется соответствующая морфология + поражение поджелудочной железы и печени, анамнез? Есть выход - вторичная кардиомиопатия, но мне он не нравиться.
 
RomanДата: Воскресенье, 2007-04-15, 8:25 PM | Сообщение # 18
Просто профессионал
Группа: Модераторы
Сообщений: 220
Репутация: 7
Статус: Offline
Уважаемые коллеги, почему бы не поставить диагноз алкогольного цирроза если он таковой по морфологическим критериям. Уважаемые авторы "Оформления диагноза"(кстати рекомендованного МЗ РФ для последипломной подготовки) рекомендуют вообще ставить и шифровать F10.2 - хроническая алгольная интоксикация если нет диагноза нарколога и органа с доминирующим алкогольным поражением. Понимаю, что книга не последняя истина. Сам пользуюсь термином алкогольная болезнь. Кстати есть еще такое письмо МЗ
Прикрепления: 30592578.jpg(290Kb)


От всего человека вам остается часть...
И. Бродский


Сообщение отредактировал Roman - Воскресенье, 2007-04-15, 8:27 PM
 
grigaДата: Воскресенье, 2007-04-15, 8:52 PM | Сообщение # 19
Генерал-майор
Группа: Модераторы
Сообщений: 282
Репутация: 6
Статус: Offline
Уважаемый Roman, представленное Вами письмо носит лишь рекомендательный характер, поэтому кто принял, а кто и нет.
 
RomanДата: Воскресенье, 2007-04-15, 9:07 PM | Сообщение # 20
Просто профессионал
Группа: Модераторы
Сообщений: 220
Репутация: 7
Статус: Offline
Согласен, я лично и не пользую его и вряд ли кто-то.
Я вообще к тому, что не зазорно ставить диагноз алкогольного соматического поражения без прижизненного диагноза алкоголизм


От всего человека вам остается часть...
И. Бродский
 
jessДата: Понедельник, 2007-04-23, 9:13 PM | Сообщение # 21
Генерал-майор
Группа: Патоморфологи
Сообщений: 24
Репутация: 1
Статус: Offline
Я не согласна. А как выглядело сердце макро- и микро?
 
grigaДата: Вторник, 2007-08-28, 6:01 PM | Сообщение # 22
Генерал-майор
Группа: Модераторы
Сообщений: 282
Репутация: 6
Статус: Offline
Очередная находка:
мужчина 78 лет. Около 2 лет назад (из катамнеза) холецистэктомия. Послеоперационный рубец в правом подреберье, по срокам подходит.
Прикрепления: 56264180.jpg(186Kb)
 
grigaДата: Вторник, 2007-08-28, 6:03 PM | Сообщение # 23
Генерал-майор
Группа: Модераторы
Сообщений: 282
Репутация: 6
Статус: Offline
А это ложе, после удаления марлевого тампона.
Прикрепления: 62854888.jpg(185Kb)
 
PatologoanatomДата: Вторник, 2007-08-28, 8:19 PM | Сообщение # 24
___
Группа: Администраторы
Сообщений: 749
Репутация: 11
Статус: Offline
Ятрогенный хронический абсцесс в ложе операции.
Уважаемый griga, а какая непосредственная причина смерти?


Сообщение отредактировал Patologoanatom - Вторник, 2007-08-28, 8:19 PM
 
grigaДата: Вторник, 2007-08-28, 10:04 PM | Сообщение # 25
Генерал-майор
Группа: Модераторы
Сообщений: 282
Репутация: 6
Статус: Offline
В том-то и дело, что сепсис не исключаю. Хотя сердечко тоже ни ахти было: гипертрофия левых отделов, кардиосклероз, очаг неравномерного кровенаполнения в области передней стенки. С другой стороны: селезенка - похожа на септическую, лизированая кровь в полостях сердца, и пр. А вот печень такую первый раз вижу, фото, возможно не совсем хорошее, но выложу (на разрезе).
Прикрепления: 63957457.jpg(225Kb)
 
PatologoanatomДата: Вторник, 2007-08-28, 11:32 PM | Сообщение # 26
___
Группа: Администраторы
Сообщений: 749
Репутация: 11
Статус: Offline
Печень пестрого вида на разрезе, напоминает мускатную, но вполне возможно, что присутствует токсический гепатит и абсцессы. На первой фотографии, не совсем разобрался, там где диафрагма прикрывет печень, кажется просвечивают абсцессы.
Если селезенка септическая то диагноз сепсиса будет правомочен. Гистологическое исследование покажет.
 
grigaДата: Среда, 2007-08-29, 9:26 PM | Сообщение # 27
Генерал-майор
Группа: Модераторы
Сообщений: 282
Репутация: 6
Статус: Offline
Других абсцессов не обнаружил. Печень на мускат совсем не похожа (по фото, возможно плохо видно) больше похоже на кровоизлияния.
 
PatologoanatomДата: Среда, 2007-08-29, 10:28 PM | Сообщение # 28
___
Группа: Администраторы
Сообщений: 749
Репутация: 11
Статус: Offline
Абсцессы с геморрагиями могут так выглядеть. Картинка печени только напоминала мне "мускатный вид". Ждем гистологию.
 
КонстантинДата: Среда, 2008-03-05, 4:53 PM | Сообщение # 29
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Репутация: 0
Статус: Offline
Замечательный прапарат мозга, субаоахноидальное как по книжке-красота:))))

Я не волшебник, я только учусь!
 
grigaДата: Четверг, 2009-05-21, 9:39 PM | Сообщение # 30
Генерал-майор
Группа: Модераторы
Сообщений: 282
Репутация: 6
Статус: Offline
Давно ничего не выкладывал.
Случайная находка - подковообразная почка
Прикрепления: 0272994.jpg(142Kb)
 
Форум » СЕКЦИОННАЯ РАБОТА » Консультации и случаи из практики » Вот такая вот находка.
Страница 2 из 3«123»
Поиск: