Вы вошли как Гость
Текущая дата: Четверг, 2024-04-18, 7:09 AM
|
ИГХ доброкачественных гинекологических опухолей
|
|
| Roman | Дата: Среда, 2010-11-17, 7:13 PM | Сообщение # 1 |
|
Просто профессионал
Группа: Модераторы
Сообщений: 220
Статус: Offline
| Уважаемые коллеги, помогите советом.
Какие маркеры вы используете в ИГХ диагностике доброкачественных гинекологических опухолей (вульва, шейка матки, мезенхимальные тела матки, в т.ч. узловой эндометриоз, яичники) с целью гистологической верификации, а также диф диагноза со злом
От всего человека вам остается часть...
И. Бродский
|
| |
| |
| Vladpatholog | Дата: Воскресенье, 2010-11-21, 1:02 PM | Сообщение # 2 |
 Генерал-лейтенант
Группа: Администраторы
Сообщений: 638
Статус: Offline
| Возможно я не в курсе каких-то ньюансов, но не приходилось проводить диф.диагностику со злом эндометриоза. В отношении остальных моментов - по шейке матки есть специальные наборы типа CINTech и т.п. для диф диагностики ЦИН тяжелой степени. С мезенхимальными опухолями матки вообще беда. Если отдифференцировать стромальную эндметриальную саркому от лейомиосаркомы можно, то отличить лейомиосаркому от лейомиомы пока только с вероятностными допущениями. Вообще могу сказать, основываясь на 5-летнем опыте ИГХ исследований метастазов - панели как таковой нет. Каждый раз решаешь заново задачи построения этой панели в зависимости от случая, основываяь в большей мере на данных ВОЗ-классификации и журнальных статей (полезна порой небезызвестная книга Петрова). Скажите какая именно проблема преред вами стоит - может скажу чего полезное. Пока только вот такие размышления.
С уважением.
|
| |
| |
| Roman | Дата: Воскресенье, 2010-11-21, 5:28 PM | Сообщение # 3 |
|
Просто профессионал
Группа: Модераторы
Сообщений: 220
Статус: Offline
| Уважаемый Vladpatholog, проблема в следующем. Наше учреждение должно оказывать высокотехнологичную помощь по акушерству и гинекологии. Патологоанатомического отделения это, по мнению руководства, касается в плане ИГХ диагностики именно доброкачественных опухолей, поскольку злом занимается онкодиспансер. Опыта практического у нас нет, есть небольшой опыт ИГХ исследований для "науки" (можно и без кавычек, смотря как к этому относиться). Вобщем поставлена задача дать заявку на нужные реактивы; как всегда распоряжение дано во вторник, сделать нужно было к прошлому четвергу. Что для чего по-моему особо никого не интересует, главное чтоб было. Мысли такие: CD 10 для уточнения диагноза эндометриоза в сомнительных случаях, например диф диагноз аденомиомы и узлового эндометриоза; гладкомышечный актин, ингибин, десмин, виментин, катенин для диагностики стромальных опухолей яичника (хотя смысла большого в этом не вижу). Определение пролиферативной активности лейомиом я так понимаю вопрос еще дискуссионный.
О дисплазиях шейки матки не понял шла речь или нет. CINtech - это даковский набор?
Спасибо за ответ, может будут еще какие комментарии
От всего человека вам остается часть...
И. Бродский
|
| |
| |
| Vladpatholog | Дата: Вторник, 2010-11-23, 6:11 PM | Сообщение # 4 |
|
Генерал-лейтенант
Группа: Администраторы
Сообщений: 638
Статус: Offline
| CINtech кажется биовитрум распространял, может сейчас кто-то другой. В отношении хронических эндометритов, если принимать то, что пишет Кондриков не повредило бы иметь хотя бы минимальную "воспалительную" панель: CD3, CD20, CD138. Очень перспективным выглядит исследование рецепторного статуса эндометрия в отношении ER и PR - это как раз не опухолевое, и при исследовании эндометрия при бесплодии уже стандарт во многих клиниках.
|
| |
| |
| Roman | Дата: Среда, 2010-11-24, 3:58 PM | Сообщение # 5 |
|
Просто профессионал
Группа: Модераторы
Сообщений: 220
Статус: Offline
| Уважаемый Vladpatholog, спасибо за идеи. Пока речь идет об опухолях. Мы заявку для отвода глаз составили (я кстати не совсем в курсе об ее содержании), может это и ни во что не выльется. Тему, думаю, надо закрывать.
От всего человека вам остается часть...
И. Бродский
|
| |
| |
|
|
