Выявляют ли случаи HNPCC в патологоанатомической практике? - Форум
[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]
Вы вошли как Гость
Текущая дата: Пятница, 2017-11-24, 6:32 AM

Страница 1 из 11
Форум » ИММУНОГИСТОХИМИЯ » Теоретические вопросы » Выявляют ли случаи HNPCC в патологоанатомической практике?
Выявляют ли случаи HNPCC в патологоанатомической практике?
PatologoanatomДата: Вторник, 2007-05-22, 11:34 PM | Сообщение # 1
___
Группа: Администраторы
Сообщений: 752
Репутация: 11
Статус: Offline
Выявляют ли случаи врожденного неполипозного колоректального рака в практике? Знакомы ли патологоанатомы с таким заболеванием?

Фотография с одним из маркеров:

Больше информации: здесь.

Сообщение отредактировал Patologoanatom - Вторник, 2007-05-22, 11:35 PM
 
RomanДата: Вторник, 2007-05-22, 11:57 PM | Сообщение # 2
Просто профессионал
Группа: Модераторы
Сообщений: 220
Репутация: 7
Статус: Offline
Я не слышал о таком, но возникли вопросы. Почему он врожденный, не потому ли, что проявляется в раннем детском возрасте? Или проявляется в зрелом возрасте и каковы его клинико-морфологические особенности (локализация, бывает ли кишечная непроходимость, кровотечения, агрессивность?
На фото надо понимать аденокарцинома, довольно дифференцированная кстати.
С уважением.


От всего человека вам остается часть...
И. Бродский
 
VladpathologДата: Среда, 2007-05-23, 5:05 PM | Сообщение # 3
Генерал-лейтенант
Группа: Администраторы
Сообщений: 638
Репутация: 13
Статус: Offline
Здравствуйте коллеги. Впервые слышу об этой патологии. Пробежался по статье : Cancer Research 61, 4545-4549, June 1, 2001. Microsatellite Marker Analysis in Screening for Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer (HNPCC). глянуть на статью- не удивительно, что не знал. Почитаю еще... подумаю. А у вас такие диагнозы не редкость?
Касательно снимка: думаю просто написал бы "аденокарцинома (высокой-умеренной) дифференцировки".
 
PatologoanatomДата: Четверг, 2007-05-24, 0:01 AM | Сообщение # 4
___
Группа: Администраторы
Сообщений: 752
Репутация: 11
Статус: Offline
Уважаемые коллеги!
Тема обсуждения, на настоящем этапе, скорее теоретическая. Действительно, это аденокарцинома высокой степени дифференцировки. Фотография представлена как вариант ИГХ , где показано отсутствие MLH1 окрашивания в клетках рака, лимфоциты служат позитивным контролем.
Врожденный неполипозный колоректальный рак (синдром Линча, англ. Hereditary nonpolyposis colorectal cancer (HNPCC) особое наследственное заболевание. Описывается в современных зарубежных руководствах, в том числе и WHO Pathology and Genetics of Tumours of the Digestive System. Участники форума знают где скачать pdf. файл, на 126 странице книги написано о данном заболевании.
Из русскоязычной литературы могу порекомендовать статью Е.Н. Имянитова.
Во многих странах, кроме морфологического исследования пациентов, проводятся молекулярно-генетические исследования данного заболевания, а также медико-генетическое консультирование. Это важно для выявления пациентов группы риска, в отношении выявления синхронных и метахронных раков толстого отдела кишечника. Следует обратить внимание, что в соответствии с Амстердамскими критериями II, эндометриальные карциномы, раки тонкой кишки, мочеполовой системы могут относиться к синдрому Линча .
Это наводит на сысли, что к тематике первично-множественных опухолей, которые мы иногда выносим в патологоанатомический диагноз, можно подойти под другим углом зрения.

Vladpatholog внимание! Очень много работ, посвященных MSI в эндометриальных раках.

Quote (Roman)
каковы его клинико-морфологические особенности

В телеграфном стиле.
К клинико-морфологическим особенностенностям HNPCC (по данным литературы) можно отнести: возраст пациентов до 50 лет, наличие аналогичных опухолей у родственников, опухоли других органов у пациента, вовлечение проксимального отдела толстой кишки, муцинозные и низкодифференцированные аденокарциномы, воспалительная инфильтрация как при болезни Крона, аденомы виллезного типа.
Quote (Roman)
Почему он врожденный, не потому ли, что проявляется в раннем детском возрасте?

Уважаемый Roman, врожденный потому что уже есть предрасположенность. Развитие опухоли происходит по сценарию в соответствии с гипотезой двойного удара или двойной мутации Knudson.

Уважаемые коллеги, вы не будете возражать если я перенесу тему, через некоторое время, в раздел для ПАТОМОРФОЛОГОВ?

Сообщение отредактировал Patologoanatom - Пятница, 2007-05-25, 6:28 PM
 
VladpathologДата: Пятница, 2007-05-25, 5:36 PM | Сообщение # 5
Генерал-лейтенант
Группа: Администраторы
Сообщений: 638
Репутация: 13
Статус: Offline
Quote
вы не будете возражать если я перенесу тему

От чего же? Вполне можно.
На счет раков эндометрия - посмотрю. Спасибо.
 
Форум » ИММУНОГИСТОХИМИЯ » Теоретические вопросы » Выявляют ли случаи HNPCC в патологоанатомической практике?
Страница 1 из 11
Поиск:

Сайт управляется системой uCoz