|
ИНФАРКТ ГОЛОВНОГО МОЗГА
|
|
|
|
|
| Vladpatholog | Дата: Четверг, 2013-07-18, 6:59 PM | Сообщение # 1 |
 8
Группа: Проверенные
Сообщений: 638
Статус: Offline
| Возможно корявенько написал, но думаю коллеги меня поняли. 
Речь конечно об инфаркте головного мозга. О том инфаркте, с которым пациенты из отделения неврологии поступают на вскрытие. С постоянством вижу в клиническом диагнозе основным заболеванием - инфаркт головного мозга (тромбоэмболический). Фоном обычно идет одна из форм ХИБС. Иногда это постинфарктная хроническая аневризма, иногда ПИКС, иногда АС болезнь сердца со всякого рода тромбозами полостей сердца или без них, но клиникой нарушения ритма.
И все бы ничего, но вот по сути-то получается, что если какое-то состояние вызвано эмболизацией, то оно уже автоматически является осложнением. Опять же - не место пациенту с основным заболеванием ХИБС и т.п. в отделении неврологии - по крайней мере с точки зрения МЭСов или ФОМСа.
Кто что думает по этому поводу?
С уважением.
|
| |
| |
| Роман | Дата: Пятница, 2013-07-19, 2:06 PM | Сообщение # 2 |
 Профессионал
Группа: Модераторы
Сообщений: 139
Статус: Offline
| Логичнее, конечно 1-ый вариант. Но, "из политических соображений" проголосовал за 2-й. Интересно, какого масштаба поражения мозга при таких "осложненениях" сердечной патологии? А находите ли тромб в сосудах мозга? А каково состояние магистральных артерий мозга? Может, все-таки, Инфаркты это следствие патологии сосудов мозга, может даже с тромбозом, а не следствие тромбоэмболии ?
|
| |
| |
| Vladpatholog | Дата: Суббота, 2013-07-20, 2:52 PM | Сообщение # 3 |
|
8
Группа: Проверенные
Сообщений: 638
Статус: Offline
| А мне вот не особенно-то и понятно как они их различают - кардиоэмболические и нет. По большому счету на мой взгляд это та самая ситуация экономической целесообразности, когда можно пойти на уступки клиническим докторам.
|
| |
| |
| psyduck | Дата: Понедельник, 2013-08-12, 11:57 AM | Сообщение # 4 |
|
Наш человек
Группа: Патоморфологи
Сообщений: 8
Статус: Offline
| похожая ситуация была: инфаркты мозга, гангрена кишки, инфаркт миокарда, инфаркты почек - в сердце пристеночных тромбов нет, клапаны, без особенностей, диффузный мелкоочаговый кардиосклероз; клинически - пост ф-ма мерцат.аритмии; тромбоэмболы найдены только в брыжеечной и почечной артериях...............
Добавлено (2013-08-12, 11:57 AM)
---------------------------------------------
Цитата (psyduck) А мне вот не особенно-то и понятно как они их различают - кардиоэмболические и нет.
Сообщение отредактировал psyduck - Понедельник, 2013-08-12, 11:57 AM |
| |
| |
| Patologoanatom | Дата: Пятница, 2013-09-06, 3:04 AM | Сообщение # 5 |
 ___
Группа: Администраторы
Сообщений: 755
Статус: Offline
| Проголосовал за второй вариант: ЦВБ.
|
| |
| |
