| Roman | Дата: Суббота, 2009-05-09, 1:28 AM | Сообщение # 1 |
|
Просто профессионал
Группа: Модераторы
Сообщений: 220
Статус: Offline
| Был такой случай. Умер мужчина с опухолевым поражением печени (хирургами расцененным как метастатическим), непосредственная причина смерти - кровотечение из острых язв желудка. Печень плотная бугристая на разрезе диффузный волокнистый рисунок с небольшими участками сохранившейся печеночной паренхимы. Гистологически верифицировали как гемангиосаркому. За редкостью случая выставляю на Ваш суд и обозрение
От всего человека вам остается часть...
И. Бродский
|
| |
| |
| Roman | Дата: Суббота, 2009-05-09, 1:33 AM | Сообщение # 2 |
|
Просто профессионал
Группа: Модераторы
Сообщений: 220
Статус: Offline
| если коллеги согласны можно поместить в галерею
От всего человека вам остается часть...
И. Бродский
|
| |
| |
| Roman | Дата: Суббота, 2009-05-09, 1:36 AM | Сообщение # 3 |
|
Просто профессионал
Группа: Модераторы
Сообщений: 220
Статус: Offline
| еще одно фото
От всего человека вам остается часть...
И. Бродский
|
| |
| |
| scorceni | Дата: Суббота, 2009-05-09, 7:30 PM | Сообщение # 4 |
|
Полковник
Группа: Патоморфологи
Сообщений: 113
Статус: Offline
| всем привет. видимо мой отзыв будет первым..
1). по представленным фото можно говорить об некой злокачественной опухоли, очень даже возможно что и ангиосаркома. об ИГХ говорить не стоит, вряд ли это актуально для аутопсии...
2) ощущение, что чего то нехватает, например клинических данных, обоих диагнозов и эпикризов, суя по всему речь идет о расхождении ??? или нет??...
errare humanum est
больница №31 санкт петербург
|
| |
| |
| Roman | Дата: Вторник, 2009-05-12, 6:36 PM | Сообщение # 5 |
|
Просто профессионал
Группа: Модераторы
Сообщений: 220
Статус: Offline
| Дополняю:
Пациент провел в стационаре 2 суток. Преобладала клиника желудочного кровотечения, при ФЭГДС обнаружены множественные острые язвы. В общем анализе крови эритроциты 2,22 Т/л гемоглобин 70 г/л. Ситуация была расценена как цирроз печени, осложненный кровотечением из острых язв желудка. После проведенного УЗИ печени сформировался следующий клинический диагноз: Инфильтративный рак желудка 4 ст. Раковая интоксикация. Метастазы в печень. Множественные эрозии и язвы желудка, осложненные кровотечением.
Патологоанатомический диагноз:
Основное заболевание: Гемангиосаркома печени с выраженным замещением опухолевой тканью печеночной ткани
Осложнения: Множественные эрозии и язвы желудка. Желудочное кровотечение: кровь со свертками в просвете желудка и тонкого кишечника. Постгеморрагическая анемия (ан. крови см. выше)
Расхождение диагнозов.
От всего человека вам остается часть...
И. Бродский
|
| |
| |
| scorceni | Дата: Вторник, 2009-05-12, 9:47 PM | Сообщение # 6 |
|
Полковник
Группа: Патоморфологи
Сообщений: 113
Статус: Offline
| очень хорошо, уже теплее... налицо тяжесть состояния и кратковременность пребывания... расхождение 1? была видимо и портальная гипертензия?
errare humanum est
больница №31 санкт петербург
|
| |
| |
