Вырезка операционного материала

Vladpatholog

Дата: Четверг, 2013-08-22, 4:24 PM | Сообщение # 1

Генерал-лейтенант

Группа: Администраторы

Сообщений: 638

Репутация: 13

Статус: Offline

Коллеги,
как я понял уже очень многие перешли на системы проводки с использованием изопропанола в различных его комбинациях. По собственному опыту прихожу к выводу, что использование таких технологий очень требовательно к соблюдению сроков фиксации материала. 24 (а по моему опыту и более) часа. Но это конечно при 2-3 мм толщины вырезки материала.
Все нечего, когда речь идет о головном мозге, щитовидке, матке и т. п. довольно "управляемых" на вырезке органах. Но, если принять во внимание, что "сакуровские" доски имеют единицы в России, что делать с легкими, кишечниками, желудками и т.п. "склизко-ползучим материалом". Я конечно пытаюсь давить на докторов. но и их понять могу - идет огромный вал материала, ни о какой предфиксации говорить не приходится.
Есть варианты выходов?

Maxim

Дата: Четверг, 2013-08-22, 9:10 PM | Сообщение # 2

Профессионал

Группа: Модераторы

Сообщений: 529

Репутация: 25

Статус: Offline

Да, вырезка - дело очень трудное для всех.
Stephen Peters уже давно предложил такой фокус:
http://www.pathologyinnovations.com/surg_path_offerings.htm
Я пользовался им для вырезки жира и желудка - изумительно работает.
Лезвие должно быть острым - и все получится.
На английском написано, но из картинок все понятно.
Попробуйте - не пожалеете!

Patologoanatom

Дата: Вторник, 2013-08-27, 6:16 AM | Сообщение # 3

___

Группа: Администраторы

Сообщений: 752

Репутация: 11

Статус: Offline

Джентльмены,
на этапе вырезки особого внимания требует триаж операционного материала с мониторингом времени помещения в 10%NBF. Этап предфиксации начинается в операционной, когда когда хирург помещает материал в 10%NBF (при необходимости). Для вырезки удобно использовать одноразовые скальпели, а материал расладывать на blue pads и бумажных полотенцах как показано на фотографиях.

Цитата (Vladpatholog)

идет огромный вал материала

Примерно сколько хирургических образцов на одного прозектора в год?

Прикрепления: 3293530.jpg(41.6 Kb)

Vladpatholog

Дата: Вторник, 2013-08-27, 1:42 PM | Сообщение # 4

Генерал-лейтенант

Группа: Администраторы

Сообщений: 638

Репутация: 13

Статус: Offline

около 12 000 блоков в год. Все бы ничего, но еще к этому ежедневные вскрытия. А раз уж вскрываешь каждый день, значит и случаи закрываешь каждый день. Со временем не очень хорошо.
Мы о такой станции для вырезки пока мечтаем.

Patologoanatom

Дата: Пятница, 2013-09-06, 2:57 AM | Сообщение # 5

___

Группа: Администраторы

Сообщений: 752

Репутация: 11

Статус: Offline

Цитата (Vladpatholog)

около 12 000 блоков в год

Серьезная нагрузка. Чтобы справляться с таким валом и при этом соблюдать условия оптимальной обработки (с маркировкой краев резекции) и фиксации требуется проводить триаж операционного материала.

Цитата (Vladpatholog)

Все бы ничего, но еще к этому ежедневные вскрытия.

Ничего не поделаешь. Это тоже наша работа.

Цитата (Vladpatholog)

Я конечно пытаюсь давить на докторов. но и их понять могу - идет огромный вал материала, ни о какой предфиксации говорить не приходится.

Мои люди передают Вашим людям: "Многие умеют делать вырезку операционного материала, но мы делаем это правильно. Нужен триаж." barbarian

Татьяна1793

Дата: Вторник, 2015-03-31, 1:21 AM | Сообщение # 6

Рядовой

Группа: Патоморфологи

Сообщений: 3

Репутация: 0

Статус: Offline

Дорогие коллеги, доброго времени суток! Поделитесь, пожалуйста, опытом макро- и, желательно еще, микроскопическим исследованием нижних конечностей (гангрены, ОАСНК). Какими литературными источниками вы порекомендуете пользоваться? Оцениваете ли вы адекватность уровня ампутации и каким образом (при таком то мышечном массиве в крае ампутации)?

shalomannaa

Дата: Вторник, 2017-06-20, 10:19 AM | Сообщение # 7

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 3

Репутация: 0

Статус: Offline

Спасибо за ссылку

pathtemple

Дата: Понедельник, 2019-04-22, 11:51 PM | Сообщение # 8

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 2

Репутация: 4

Статус: Offline

Новая книга:

Макроскопическое иcследование биопсийного и операционного материала. Руководство для врачей-патологоанатомов | Под ред. Криволапова Ю.А.